Диспансеризация

Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация – доступный и простой способ узнать о своём здоровье!
Забота о здоровье – это не только своевременное лечение, но и систематические профилактические обследования.
   Важно! Профосмотр и диспансеризация являются бесплатными медицинскими мероприятиями, т.к. они финансируются из средств системы обязательного медицинского страхования, и гражданам необходимо только предъявить паспорт, СНИЛС и полис обязательного медицинского страхования.
   Зачем проходить профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию?
Диагностика заболеваний на ранних стадиях является залогом успеха в их дальнейшем контроле и лечении.
Если заболеваний не выявлено, Вы получите консультацию по профилактике их возникновения, а при наличии факторов риска – советы по их коррекции или можете получить направление на физиолечение, массаж, ЛФК на базе поликлинического отделения ГУЗ «ЛГП №4». Вам могут предложить бесплатную путевку в бронхо легочный санаторий «Лесная Сказка».
Что такое факторы риска?
Факторы риска — факторы, способствующие возникновению заболевания (например, курение — фактор риска по отношению к инфаркту миокарда или раку лёгких).
Факторы риска делятся на модифицируемые и немодифицируемые.
Немодифицируемые – это факторы, которые нельзя изменить (например: пол, возраст и др.).
Модифицируемые — это факторы, которые можно корректировать.
Например, повышенное артериальное давление не только само по себе заболевание, но фактор риска развития инфаркта, инсульта. Снижение артериального давления на 1 мм рт.ст. снижает риск развития инфаркта или инсульта на 1%.

На выявление каких заболеваний направлена диспансеризация или профилактический медицинский осмотр?
Благодаря входящим в диспансеризацию анкетированию, антропометрии, анализам и обследованиям появляется возможность диагностирования у пациента заболеваний сердца и сосудов, сахарного диабета, онкологических заболеваний, неврологических заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта, легких и других.

Где можно пройти диспансеризацию?
Для прикрепленного к ГУЗ «Липецкой городской поликлинике №4» населения, диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводится на базе отделения медицинской профилактики по адресу:
г. Липецк, ул. Гагарина д.139, кабинеты №103А, №103Б, №103В
Прием ведут: заведующая отделением медицинской профилактики врач терапевт - Харькова Евгения Васильевна;

Фельдшер - Шидловская Юлия Анатольевна
Медицинские сестры - Яковлева Елена Александровна; Колосова Анна Витальевна.
График работы отделения
Понедельник – пятница с 8-00 до 19-00
Суббота с 9-00 до 15-00
Для маломобильных групп населения организован выезд мобильной мультибригады каждый второй четверг месяца.
Адрес диспансеризации:
Липецк, ул. Гагарина 139, ГУЗ «Липецкая городская поликлиника№4»
1 этаж, кабинет 103а, 103в.
Телефон отделения медицинской профилактики +7 (4742) 55 26 75 
Окно справок: +7 (4742) 55 26 05

Открыта предварительная электронная запись.
Программа и сроки прохождения профосмотра и диспансеризации зависят от возраста гражданина. Так, у лиц в возрасте от 18 до 39 лет профосмотр проводится ежегодно, а диспансеризация – 1 раз в три года.
В программу профосмотра входит:
Анкетирование гражданина,
Антропометрия (измерение роста, веса, охвата талии) и расчет индекса массы тела,
Измерение артериального давления,
Исследование уровней общего холестерина и глюкозы в крови экспресс-методом,
Расчет относительного или абсолютного сердечно-сосудистого риска,
Флюорография (1 раз в 2 года),
Электрокардиография для лиц от 35 лет и старше,
Осмотр женщин врачом акушером-гинекологом,
Осмотр специалистом отделения медицинской профилактики.
Диспансеризация является более сложным профилактическим мероприятием, состоящим из двух этапов в зависимости от состояния здоровья гражданина.
1-й этап включает простые, но информативные методы обследования, на основании которых врач определит риск развития заболеваний и группу здоровья, и, при необходимости, направит на второй этап диспансеризации.

2 этап включает в себя консультации врачей-специалистов (невролога, хирурга, колопроктолога, уролога, акушера-гинеколога, офтальмолога и др.), инструментальные исследования (гастроскопия, колоноскопия, рентгенография и КТ легких, спирометрия) по показаниям и проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики.
Таким образом, профосмотр и диспансеризация – это возможность для гражданина в короткие сроки получить информацию о своём здоровье, узнать о существующих угрозах и бесплатно получить рекомендации для своевременного их устранения.
Как пройти диспансеризацию работающему человеку?
Согласно Федеральному закону Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
С 2019 года в соответствии с Трудовым кодексом РФ при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, работники имеют право на освобождение от работы на один рабочий день раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка, а работники «предпенсионного возраста» - на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка (части первая и вторая ст. 185.1 ТК РФ). Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовываются с работодателем.
При необходимости, получить справку о прохождении диспансеризации можно в отделении медицинской профилактики.

Информация о результатах проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения ГУЗ «Липецкая городская поликлиника №4» по итогам  1 квартала 2024 года

Проведено	Подлежало
2403	2490
Процент выполнения по профосмотрам 97%

Проведено	Подлежало
7023	6750
Процент выполнения по диспансеризации 104%

Гендерная структура осмотренных

В гендерной структуре при проведении профилактического осмотра  незначительно преобладали женщины -53% от общего количества пройденных профосмотр

В гендерной структуре при диспансеризации преобладали  также женщины-63%

По социальному статусу

Трудоспособного возраста	6010-64%
Старше трудоспособного возраста	3416-36%

В возрастной структуре  и среди женщин и среди мужчин преобладает молодой возраст  18-34 лет. В перспективе при организации информационной кампании с учетом выявления факторов риска развития ХНИЗ и самих заболеваний. необходимо делать акцент на возрастную категорию старше трудоспособного возраста, а также на лиц мужского пола.

Сведения о выявленных патологических состояниях на первом этапе диспансеризации определенных групп взрослого населения

Расчет 9426 человек, прошедших диспансеризацию и профосмотр.

Из них на 1 этапе диспансеризации и профосмотра выявлены патологические отклонения:

1.Анкетирование 3483 человек- 37%

2.Антропометрия 4885 человек- 52%

3.Измерение АД-785 человек-8%

4.Гиперхолистеринемия-3509 человек-37%

5.Гипергликемия-1732 человека-18%

6.ЭКГ-332 человека-3%

7.Исследование кала на скрытую кровь-52 человека- 0,5%

8.Общий анализ крови 684 человека-7%

9.Измерение ВГД -53 человека-0,5%

10.Флюорография -35 человек-0,4%

11.Маммография -4 человека-0,04%

12.ПСА -3 чел-0,03%

13.ФГДС-3 чел-0,03%

14.Осмотр акушерки( гинеколога)-49 человек-0,5%

Выводы – каждый второй гражданин прошедший 1 этап диспансеризации имел патологические отклонения в состоянии своего здоровья

На второй этап направлено 4649 человек.

Сведения о приемах(осмотрах), медицинских исследованиях и иных медицинских вмешательствах второго этапа диспансеризации

Число лиц, прошедших полностью все мероприятия второго этапа диспансеризации на которые они были направлены по результатам первого этапа 4649 человек ( 100%)

Число лиц, прошедших частично( не все рекомендованные )  мероприятия второго этапа диспансеризации на которые они были направлены по результатам первого этапа 23человека ( 0,004%)- отказ от проведения колоноскопии после осмотра врачом колопроктологом и УЗДГ БЦА

Осмотрено в рамках 2 этапа диспансеризации:

Неврологом 113 чел, урологом 3 чел, проктологом 46 чел, ЛОР 13 чел, офтальмологом 90 чел

Выполнено исследований в рамках  2 этапа диспансеризации:

УЗДГ БЦА 24 чел, колоноскопия 29 чел, ФГС 15 чел, рентген ОГК 2 чел, спирометрия 233 чел

Углубленное консультирование по факторам риска развития ХНИЗ проведено 4359 чел.

Сведения о выявленных при проведении ПМО и ДОГВН факторах риска и других патологических состояниях, и заболеваниях, повышающих вероятность развития ХНИЗ(далее факторы риска)

 Среди факторов риска преобладают модифицируемые( поведенческие)

1 место- гиперхолистеринемия  3522-29%

2 место –избыточная масса тела  2626-22%

3 место-ожирение 2158- 18%

Среди курящих преобладают лица трудоспособного возраста, как мужчины, так и женщины

Впервые выявленные в ходе диспансеризации заболевания

В структуре впервые выявленных заболеваний преобладают болезни системы кровообращения

1 место- болезни системы кровообращения -19 человек

2 место-болезни органов пищеварения-16 человек

3 место-сахарный диабет-7 человек

Все пациенты с впервые выявленными заболеваниями взяты под диспансерное наблюдение( охват 100%)

Углубленная диспансеризация для лиц,перенесших НКВИ

Подлежало	1020 чел
Прошло	921чел

 Выполнение плана составляет 90%

По результатам 1 этапа направлено на 2 этап углубленной диспансеризации 22 человека, все они прошли  мероприятия 2 этапа, на которые были направлены в полном объеме.

Количество лиц с отклонениями от нормы, выявленными по результатам 1 этапа углубленной диспансеризации 714 человек.

Общие итоги диспансеризации и профилактического медицинского осмотра

ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ

Группа здоровья 1	3730-40%
Группа здоровья 2	652- 6%
Группа здоровья 3А	4616-49%
Группа здоровья 3Б	428- 4%

Вывод: среди групп здоровья превалирует 3 группа, что связано с возрастным составом прикрепленного населения, страдающим хроническими заболеваниями.

Пройдите диспансеризацию! Узнайте все о своем здоровье!

Чтобы пройти диспансеризацию, нужно:

• иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС)
• быть прикреплённым к поликлинике
• подходить по году рождения

Углубленная диспансеризация – это возможность своевременного выявления, лечения, диспансерного наблюдения хронических неинфекционных заболеваний, состояний и факторов риска их развития, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
Планируемая дата проведения углубленной диспансеризации устанавливается не ранее 60 дней после выздоровления гражданина, переболевшего новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
 
1 этап углубленной диспансеризации включает:
Всем гражданам: анкетирование (опрос), измерение уровня насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, спирометрия, проведение рентгенографии органов грудной клетки (выполняется, если исследование не проводилось ранее в течение года), общий клинический анализ крови (развернутый) с определением лейкоцитарной формулы, биохимический анализ крови: исследуются уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), С-реактивного белка, определяется активность аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), уровень креатинина крови.
По показаниям выполняется тест с 6-минутной ходьбой и определение концентрации Д-димера в крови.
По результатам проведения 1 этапа углубленной диспансеризации проводится прием (осмотр) врачом-терапевтом. При выявлении показаний граждане направляются на 2 этап углубленной диспансеризации.
 
2 этап углубленной диспансеризации включает
(при наличии показаний): проведение эхокардиографии, компьютерной томографии легких, дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Если у граждан, переболевших новой коронавирусной инфекцией, выявляются хронические неинфекционные заболевания, ухудшение течения ранее известных хронических заболеваний, то по показаниям назначается лечение, проводится медицинская реабилитация, организуется диспансерное наблюдение.
Адрес проведения углубленной диспансеризации:
Липецк, ул. Гагарина 139, ГУЗ «Липецкая городская поликлиника№4» 1 этаж, кабинет 103а, 103б.
Телефон отделения медицинской профилактики +7 (4742) 55 26 75, окно справок: +7 (4742) 55 26 05
Обращаться не ранее чем через 60 дней! после перенесенного COVID-19 в кабинет 103а пн.-пт. с 8.00 до 19.00 сб. с 09.00 до 14.30